剧烈的肾绞痛往往伴随腹胀、恶心及呕吐等症状,在急症处理方面,多数情况下通过输液,并注射阿托品、吗啡或哌替啶后能够得到缓解。
以下是关于后续处理的详细阐述:
一、止痛后处理:
1.患者需要进行泌尿系彩超、输尿管CT等检查,从而全面系统地判断结石的大小、部位等情况,进而制定出科学合理的诊疗方案。
二、保守治疗方案:
1.大量饮水:增加饮水量可降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,还能促使小结石排出,也有利于感染的引流。所以结石患者应养成每日多饮水的习惯,确保每日尿量在2000~3000ml及以上。
2.控制泌尿系感染:结石、梗阻和感染在体内常常形成恶性循环,所以当结石合并感染时,应在控制感染的前提下进行结石的检查和治疗。在感染尿内形成的通常是磷酸镁铵结石。
3.调节饮食:要根据结石的成分来决定相应的防石饮食。尿酸结石应采用低嘌呤饮食,胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食。多吃水果蔬菜能使尿液转为碱性,这对防止尿酸和胱氨酸结石比较有效。肉类食物会使尿呈酸性,对防止感染石较为有利。对于磷酸盐结石可采用低钙、低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶。含钙肾结石要避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖,而采用高纤维饮食。此外,输尿管结石需要注意及时治疗,定期复查,积极做好复发预防,同时要多喝水、多运动。
总之,对于剧烈肾绞痛等情况要及时妥善处理,止痛后要完善检查并根据具体情况选择合适的治疗方式,尤其是保守治疗中的各个方面都要重视,以促进患者的康复并预防结石的复发。
