右脚大拇指肿痛可能由多种原因引起，短时间内出现的肿痛可能与外伤、感染等有关，若长期反复肿痛需考虑痛风等疾病。
外伤导致的右脚大拇指肿痛
外伤如砸伤、扭伤等可致右脚大拇指肿痛，受伤后局部会出现肿胀、疼痛，严重时可能有淤血。应注意休息，避免继续活动加重损伤。
感染引发的右脚大拇指肿痛
细菌感染等可引起右脚大拇指局部感染，出现红肿热痛，可能伴有发热等全身症状。需保持局部清洁，必要时就医抗感染治疗。
痛风所致的右脚大拇指肿痛
痛风是由于尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在右脚大拇指关节处引发炎症，导致肿痛，常突发，疼痛剧烈。患者多有高嘌呤饮食等病史。
其他可能原因
类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能累及右脚大拇指出现肿痛，还有鞋子不合适长期挤压等也可能导致局部肿痛。如果右脚大拇指肿痛持续不缓解或加重，应及时就医明确病因进行针对性处理。