大姨妈总是推迟主要有两种原因，即器质性病变原因和非器质性病变原因。
一、器质性病变：
1.子宫腺肌症：这是一种会影响月经的疾病，可能导致月经推迟。
2.子宫肌瘤：其会引发月经周期的改变，包括月经推迟现象。
3.卵巢巧克力囊肿：此类病变对月经有影响，可能造成月经延迟。
4.卵巢早衰：会使月经不能正常按时来潮。
5.多囊卵巢综合症：可导致月经周期不规律，出现月经推迟。
6.垂体泌乳素瘤：通过对下丘脑-垂体-卵巢轴的作用，引起月经推迟。这些器质性病变通过在下丘脑-垂体-卵巢轴的各个环节产生影响，从而干扰月经的正常来潮。通常在专业医师对原发病灶进行积极治疗后，月经能够恢复正常。
二、非器质性病变：
1.作息不规律：比如经常熬夜等，容易导致内分泌紊乱，进而出现月经延迟。
2.心理因素：精神压力大、情绪不稳定等，也可能造成月经推迟。
3.不规范使用避孕药：特别是紧急避孕药，可能引起月经异常。一般通过养成规律的生活习惯、保持情绪稳定、规范使用避孕药，必要时在专业医师指导下进行药物治疗，可让月经恢复正常状态。
总之，当出现月经总是延迟的情况时，应积极寻求专业医师的帮助来解决问题。