“有卵黄囊没有胎心胎芽”通常发生在怀孕早期，一般月经周期规律的女性，停经 5 - 6 周时 B 超可看到卵黄囊，若月经周期较长或受精卵着床晚，可能会出现有卵黄囊但还没到出现胎心胎芽的时间。
出现这种情况的常见原因
月经周期因素： 如果女性月经周期较长，比如 35 天甚至更长时间，那么胚胎发育相对会晚一些，可能就会出现有卵黄囊，但还没到出现胎心胎芽的时间。一般月经周期规律的女性，停经 6 - 7 周左右能看到胎心胎芽。受精卵着床晚： 部分女性受精卵着床时间较晚，导致实际孕周比按末次月经计算的孕周小，也会出现有卵黄囊，还没出现胎心胎芽的情况。
后续观察要点
等待复查时间： 一般建议 1 - 2 周后再次进行 B 超检查，观察胎心胎芽是否出现。如果等待 1 - 2 周后复查仍没有胎心胎芽，就要进一步排查原因。关注孕妇自身症状： 要留意孕妇是否有阴道流血、腹痛等异常症状，如果出现这些症状，可能提示胚胎发育不佳等情况。
可能的处理方式
进一步检查： 若复查后仍没有胎心胎芽，可能需要进行血 hCG（人绒毛膜促性腺激素）和孕酮的检测，通过血 hCG 的翻倍情况以及孕酮水平来辅助判断胚胎发育情况。如果血 hCG 翻倍不好，孕酮水平较低，可能提示胚胎发育异常。咨询医生意见： 根据具体的检查结果，咨询医生的专业意见，医生会综合多方面因素来判断胚胎的情况，给出相应的建议，比如是否需要继续观察还是考虑其他处理方式等。