决定直肠癌手术费用的因素主要有以下几方面：
一、手术类型：直肠癌因分期不同，手术大小和难易程度各异。特别早期的直肠癌，如处于直肠黏膜层或黏膜下层，可能只需进行腔镜下的手术，如肠镜下直肠癌切除、黏膜下切除或黏膜下剥离术，此类手术费用相对较低，大概几千元到一万左右即可完成。而若要进行大手术，如开腹手术或腹腔镜直肠癌根治术，费用就会高一些。
1.腔镜下手术：针对早期直肠癌，手术相对简单，费用较为低廉。
2.开腹或腹腔镜根治术：手术较为复杂，费用较高。
二、地区医院：手术费用也与所在地区医院有关。
三、手术器材：加上做手术用到的一些手术器材，如吻合器、闭合器等费用，单纯手术相关的从入院到出院的整体费用大概在几万元不等。
总结：直肠癌手术费用受手术类型、地区医院及手术器材等多种因素影响，其中手术类型包括腔镜下小手术和开腹或腹腔镜大手术等，且不同地区医院收费有差异，手术器材的使用也会增加费用。