黑痣突然又疼又微肿，可能是癌变的表现，也可能是其他原因引起的。以下是一些可能的原因：
1.感染：黑痣周围的皮肤感染，如细菌、病毒或真菌感染，可能导致疼痛和肿胀。
2.损伤：黑痣受到外力损伤，如摩擦、搔抓或碰撞，可能引起炎症反应，导致疼痛和肿胀。
3.过敏：对某些物质过敏，如化妆品、首饰或药物，可能导致黑痣周围的皮肤过敏反应，引起疼痛和肿胀。
4.其他：某些疾病，如自身免疫性疾病、炎症性疾病或肿瘤，也可能导致黑痣的变化，包括疼痛和肿胀。
如果黑痣突然出现疼痛和肿胀，建议及时就医，进行详细的检查和评估。医生可能会进行以下检查：
1.皮肤检查：观察黑痣的大小、形状、颜色和表面特征，以及周围皮肤的变化。
2.病理检查：通过切除黑痣或取部分组织进行病理检查，以确定黑痣的性质和是否存在癌变。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行血液检查、影像学检查或其他相关检查，以排除其他潜在的疾病。
如果病理检查结果显示黑痣发生了癌变，治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗或其他综合治疗。早期诊断和治疗对于提高治愈率非常重要。
需要注意的是，黑痣突然变化并不一定意味着一定是癌变，但也不能忽视。因此，建议定期进行皮肤自我检查，注意黑痣的变化，如果发现黑痣出现异常，应及时就医。此外，避免长期摩擦和刺激黑痣，避免使用刺激性的化妆品和药物，保持皮肤清洁和健康，也有助于预防黑痣的变化。如果对黑痣的变化有任何疑虑，最好咨询专业的皮肤科医生的意见。