糖尿病人常见的症状有多种表现。一般来说,糖尿病患者比较典型的症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。其中,多饮可能表现为每天喝水量明显增多,有的患者一天能喝2000~3000毫升甚至更多的水;多食是指食欲明显增加,总是感觉肚子饿;多尿则是小便次数增多,有的患者夜间排尿次数也会增加;体重减轻是在没有刻意减肥的情况下,体重逐渐下降。
血糖波动相关症状
餐前低血糖症状:部分糖尿病人在血糖波动时会出现餐前低血糖症状,比如心慌、手抖、出冷汗、饥饿感明显等。这是因为血糖下降过快,刺激交感神经兴奋所致。一般发生在注射胰岛素或服用某些促胰岛素分泌药物后,且进食不及时的时候。餐后高血糖相关不适:餐后高血糖明显的患者可能会感觉餐后困倦,这是因为血糖升高后,血液黏稠度相对增加,影响了血液循环和氧气供应到大脑等器官,从而出现疲倦感。还有些人餐后会有皮肤瘙痒的情况,这可能与高血糖状态下皮肤含糖量升高,刺激神经末梢有关。
慢性并发症相关症状
眼部并发症症状:如果糖尿病病程较长,累及眼部,可能会出现视力模糊、看东西有重影等症状。这是因为高血糖会损伤视网膜微血管,影响视网膜的正常功能。比如患病5~10年以上的糖尿病患者,约有30%~40%会出现不同程度的眼部病变。足部并发症症状:糖尿病性神经病变可能导致足部感觉异常,比如双脚麻木、刺痛、感觉减退等。而血管病变会影响足部血液供应,严重时可能出现足部溃疡、感染甚至坏疽。早期可能只是足部皮肤干燥、发凉,随着病情进展会出现足部皮肤颜色改变、溃疡等表现。肾脏并发症症状:糖尿病肾病早期可能没有明显症状,随着病情发展,会出现蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多且不易消散。进一步发展会出现水肿,常见于眼睑、下肢等部位,严重时可能全身水肿。
