胆结石微创术

胆结石微创术一般指腹腔镜胆囊切除术,是治疗胆结石常用的手术方式,通常手术时间在30~60分钟左右。

适用人群情况

胆囊结石患者: 当胆囊结石反复引起右上腹疼痛、饱胀不适,或者结石较大(直径≥3cm)、合并有胆囊息肉大于1cm等情况时,多可考虑微创术。比如一些患者胆囊内结石数量多且直径较大,药物治疗无法缓解症状,就适合做微创术。胆管结石患者: 对于胆总管结石伴有胆管炎、黄疸等情况的患者,也可通过微创的胆管探查取石等手术方式来治疗。像胆总管内有较大结石嵌顿,引起胆道梗阻及相关症状时,微创术是较好的选择。

术前准备要点

饮食方面: 术前12小时需禁食,4小时前禁饮,防止术中呕吐引起误吸。比如手术安排在上午,前一天晚上8点后就不要再进食固体食物,术前4小时不要喝水。身体检查: 要进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,评估身体状况是否能耐受手术。例如血常规检查看是否有感染、贫血等情况,心电图检查了解心脏电活动是否正常,判断能否承受手术带来的应激。

术后恢复注意

伤口护理: 术后要保持伤口清洁干燥,观察伤口有无红肿、渗液等情况。一般术后1周左右可以拆线,如果是采用可吸收线缝合,可能不需要拆线。饮食恢复: 术后先从流食开始,如米汤、藕粉等,然后逐渐过渡到半流食、普食。开始进食时要少量多餐,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。通常术后1~2天就可以开始喝少量米汤,术后3~4天可以吃些面条等半流食。活动方面: 术后早期要鼓励患者尽早下床活动,促进胃肠蠕动恢复,预防肠粘连等并发症。一般术后6小时左右如果身体状况允许,就可以在床上翻身、活动四肢,术后第1天就可以在床边少量活动。