慢性副鼻窦炎即慢性鼻窦炎,主要由多种细菌感染引发副鼻窦炎症,患者会有显著的鼻塞、流涕、头面部胀痛、嗅觉减退、头痛等症状。其治疗需结合病因,可分为药物治疗与手术治疗,经系统治疗后大部分患者可除根,具体如下:
一、药物治疗:为首选方案。
1.糖皮质激素:有良好的抗炎、抗水肿效果,局部应用安全性和耐受性较好,是慢性鼻窦炎的首选用药,常见药物如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
2.抗生素:若合并感染,可依据药敏结果选择敏感抗生素,如阿莫西林胶囊、阿奇霉素、红霉素等。
3.黏液促排剂:可促进鼻涕排出,如桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸片等,以减轻患者症状。这些药物应用均需个体化,要在医生指导下选择合适药物,通常可除根。
二、手术治疗:对长期药物治疗效果不佳或存在解剖结构异常如鼻息肉、鼻中隔偏曲的患者,临床上可进行鼻内镜下鼻窦开放手术或切除息肉、纠正解剖结构,建立正常鼻腔,通过手术能达到除根目的。术后注意鼻腔护理,可应用糖皮质激素减轻水肿,助力早日恢复。
总之,慢性副鼻窦炎可通过合适的治疗方法,包括药物治疗和手术治疗,来帮助患者缓解症状并实现除根。患者应根据自身情况,在医生指导下选择适宜的治疗方式。
