姨妈即月经，通常来月经时不能拔牙。具体原因如下：
一、月经期间女性自身抵抗力较差，此时拔牙易使细菌、病毒等不良物质经牙窝渠道直接侵入人体，引发局部感染损伤。
1.女性在月经期间，身体的免疫系统可能不像平时那么强大，对抗外界病菌的能力有所下降。
2.拔牙会在口腔内形成创口，为病菌的入侵提供了途径。
二、月经期间女性体内血液凝固性降低，拔牙可能导致出血量较大、出现血肿等不良情况。
1.月经期间，女性体内的凝血因子等物质的水平会发生变化，使得血液不容易凝固。
2.拔牙后，原本可以通过正常凝血机制止血，但此时可能难以有效止血，从而导致出血量增多，甚至形成血肿。
三、女性月经期间对疼痛较为敏感，此时拔牙可能产生剧烈疼痛。
1.月经期间，女性体内激素水平的变化可能导致对疼痛的感受更为明显。
2.拔牙本身会带来一定程度的疼痛，在月经期间这种疼痛可能会被放大。
一般女性牙齿出现不适需要拔牙时，建议在月经期后8-14天进行，此时拔牙出血量可能相对经期较少，同时疼痛感也会降低。此外，由于女性在月经期间可能会出现自身免疫力较弱的现象，所以在此期间需要特别注意做好防寒保暖工作，切不可着凉。
总之，来月经时拔牙存在诸多风险和不利影响，应避免在此期间拔牙，选择合适的时间进行拔牙手术更为妥当，同时月经期间也要注意自身的防护。