腰椎间盘突出的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定，一般来说，约80%~90%的患者可通过非手术治疗缓解症状。
非手术治疗方法
卧床休息：
绝对卧床休息是非常基础的治疗方式，一般需严格卧床3周左右，之后可佩戴腰围逐步下床活动。卧床时能减轻体重对椎间盘的压力，有利于突出椎间盘部分还纳。比如急性发作期的患者，严格卧床休息能让腰部肌肉得到充分放松，缓解疼痛等不适症状。
牵引治疗：
牵引可采用骨盆牵引等方式，通过牵引装置拉开椎间隙，降低椎间盘内压力，使突出的椎间盘部分回纳。通常牵引重量约为体重的10%~20%，每天牵引1~2次，每次牵引时间30~60分钟。牵引能有效减轻椎间盘对神经根的压迫，改善神经受压引起的相关症状。
物理治疗：
- 热敷： 可以用热水袋或热毛巾进行腰部热敷，温度控制在40~50℃，每次热敷15~20分钟，每天可进行3~4次。热敷能促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。
- 按摩： 专业的按摩师进行腰部按摩，能放松腰部肌肉，调整脊柱关节位置。但要注意，按摩需由正规专业人员操作，避免暴力按摩导致病情加重。一般每周可进行2~3次按摩。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药：
如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物能减轻腰部炎症反应，缓解疼痛症状。它们通过抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而达到抗炎止痛的效果。但这类药物可能会引起胃肠道不适等副作用，有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。
神经营养药物：
常用的有甲钴胺等，甲钴胺能促进神经的修复和再生，对于腰椎间盘突出压迫神经导致神经受损的患者有一定帮助。它可以参与神经元内核酸、蛋白质、脂质的代谢，改善神经功能。一般建议长期服用（如1个月以上）来促进神经恢复。
手术治疗情况
手术适应证：
当患者出现严重的神经压迫症状，如下肢肌肉力量明显减退、大小便功能障碍等，经严格非手术治疗3个月以上无效时，可考虑手术治疗。此外，若突出的椎间盘导致急性马尾神经综合征，也需急诊手术。
手术方式：
- 传统开放手术： 通过切开腰部皮肤、肌肉等组织，显露椎间盘，将突出的椎间盘组织摘除。这种手术方式视野清晰，能较彻底地解除神经压迫，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。
- 微创手术： 如椎间孔镜下髓核摘除术等。微创手术具有创伤小、恢复快的优点，通过特殊的内镜设备进入椎管内，摘除突出的椎间盘组织。但微创手术对手术医生的技术要求较高，适合部分符合条件的患者。