先兆流产主要症状表现为阴道流血和腹痛。一般在妊娠28周前出现，阴道会有少量流血，常为暗红色或血性白带，流血后数小时至数周可伴有轻度下腹痛或腰背痛。
阴道流血情况
少量阴道流血： 出血量通常较少，少于月经量，血液积聚在阴道内时间较长时，可呈现为暗红色或血性白带。比如有些孕妇发现内裤上有少量血迹，颜色较暗，持续时间不长。阴道流血增多： 随着病情发展，阴道流血量可能会增多，接近或超过月经量，此时要高度重视，这提示流产可能进一步发展。
腹痛表现
轻度下腹痛： 孕妇会感觉下腹部有轻微的胀痛或隐痛，疼痛程度较轻，可能容易被忽视。这种腹痛往往是由于子宫收缩引起，子宫收缩刺激周围组织导致。腰背痛： 除了下腹痛，部分孕妇还会出现腰背部的酸痛不适。这是因为子宫收缩时，疼痛可能会放射到腰背部，使孕妇感觉腰背部发紧、酸痛。而且腰背痛可能会持续存在，在活动后可能会有所加重。
其他伴随症状
妊娠物排出： 有的孕妇可能会出现部分妊娠物排出的情况，比如看到有孕囊样组织从阴道排出。如果妊娠物部分排出，宫腔内仍有残留，可能会影响子宫收缩，导致阴道流血不止和腹痛加剧。宫颈口变化： 进行妇科检查时可能发现宫颈口有扩张迹象，这也是先兆流产的一个重要表现。如果宫颈口已扩张，流产就难以避免，会发展为难免流产。