二尖瓣反流是指心脏收缩时，血液从左心室反流回左心房的一种心脏疾病。据统计，在一般人群中，通过超声心动图检查约有2%~4%的人存在不同程度的二尖瓣反流。
病因是什么
瓣膜病变： 风湿性心脏病是导致二尖瓣反流常见的原因之一，风湿热会损伤二尖瓣的结构，使瓣膜变形、粘连，影响其正常关闭功能。另外，老年退行性变也可能引起二尖瓣反流，随着年龄增长，二尖瓣的瓣叶、瓣环等结构发生退变，出现反流情况。心肌病： 扩张型心肌病患者的心肌收缩力减弱，左心室扩大，会导致二尖瓣相对关闭不全，从而引发反流。肥厚型心肌病也可能因心室壁增厚等改变，影响二尖瓣的正常闭合，造成反流。
有哪些症状表现
轻度反流： 很多轻度二尖瓣反流的患者可能没有明显症状，往往是在体检做超声心动图时偶然发现。中重度反流： 随着反流程度加重，患者可能会出现乏力、气短的症状，尤其是在活动后气短会更明显。病情进一步发展，还可能出现下肢水肿、腹胀等右心功能不全的表现，这是因为反流导致肺淤血，进而影响体循环，出现一系列症状。
如何诊断鉴别
超声心动图： 这是诊断二尖瓣反流的主要检查方法。通过超声心动图可以清晰地观察二尖瓣的结构、运动情况以及反流的程度等。比如能准确测量反流束的面积与左心房面积的比值来评估反流程度。心电图： 二尖瓣反流患者的心电图可能没有特异性改变，但有时可以辅助判断是否存在心肌缺血等情况，不过单纯心电图不能确诊二尖瓣反流。胸部X线： 中重度二尖瓣反流患者的胸部X线可能会显示心脏增大，尤其是左心房、左心室增大等表现，但这也需要结合其他检查综合判断。