小孩子夜里发烧首先要观察体温情况，如果体温在38.5℃以下，可以先采用物理降温。比如用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭10分钟左右，帮助散热。
如何判断发烧程度
低热：体温在37.5℃~38℃之间，孩子可能只是感觉有点热，精神状态通常还比较好。中热：体温在38.1℃~39℃之间，孩子可能会有烦躁、不适的表现。高热：体温超过39℃，这时候孩子可能会出现精神萎靡、哭闹等情况，需要及时处理。
物理降温方法
温水擦浴：水温一般控制在32℃~34℃，用毛巾蘸湿后轻轻擦拭孩子的身体。注意不要擦拭前胸、腹部、脚底等部位，以免引起不适。每次擦浴时间10~15分钟，可间隔一段时间重复进行。使用退热贴：退热贴可以贴在孩子的额头，通过凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用。一般可以持续使用4~8小时。
及时就医的情况
如果孩子夜里发烧，同时伴有以下情况需要及时就医：体温持续超过39℃，经过物理降温后体温没有下降趋势；孩子出现抽搐、精神差、频繁呕吐、呼吸急促等症状；发烧时间超过3天仍未缓解等。另外，如果孩子是6个月以下的婴儿夜里发烧，也需要尽快就医，因为婴儿免疫系统还不完善，病情变化可能比较快。