鼻翼两侧发红有红血丝可能是由玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、外部刺激等原因引起，以下是具体情况：一、玫瑰痤疮1.表现：在反复发作后，皮肤红斑灼热以及表浅树枝状毛细血管扩张持续存在，进而导致鼻翼两侧发红有红血丝。2.治疗(1)外用药物：可外用抗生素如甲硝唑、替硝唑来抗感染；壬二酸可改善炎症皮损；0.5%酒石酸溴莫尼定凝胶可改善血管扩张导致的红斑
(2)联合用药：可联用普萘洛尔、美托洛尔等来治疗阵发性潮红和持久性红斑明显的情况；阿普唑仑、地西泮等可用于抗焦虑
(3)物理治疗：对于红斑以及毛细血管扩张，可选择LED光、强脉冲光等物理治疗。
二、脂溢性皮炎1.情况：其病因不明，是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病，若发生于鼻部，会出现鼻翼两侧发红有红血丝的现象。2.治疗(1)外用药物：可外用地塞米松、泼尼松等抗菌、抗炎；硫化硒洗剂可灭杀真菌和抑制细菌生长
(2)口服药物：若外用药物疗效不理想，可口服氢化可的松、泼尼松龙等予以抗菌、消炎，以促进恢复。
三、外部刺激1.原因：如经常擦拭鼻部、处于过热环境等，都可能导致这种情况
2.应对：日常需避免过度擦拭鼻部、远离过热环境等，可使用保湿、润肤的护肤品如凡士林软膏、维生素E乳等局部涂抹，促进其消退。
总之，鼻翼两侧发红有红血丝的原因多样，需根据具体病因采取相应的治疗措施，同时注意日常鼻部护理，避免不良刺激。