消瘦糖尿病患者可选择的药物有多种。具体如下：
一、通常情况下消瘦糖尿病患者可遵医嘱使用以下药物：
1.罗格列酮类、阿卡波糖类等磺脲类药物，二甲双胍也可使用。
2.促进胰岛素分泌的药物，包括格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特等。药物的具体选择需结合身高、体重、餐后二小时血糖、肝肾功能、糖尿病类型等情况来确定。
二、不同类型糖尿病的药物选择：
1.1型糖尿病患者可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等药物。
2.2型糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍、胰岛素促泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、胰岛素等药物。
3.其他类型糖尿病需先治疗原发病，再结合口服降糖药或使用胰岛素。
三、日常注意事项：
患者平时要注意控制饮食，尽量减少面食的摄取，多吃蔬菜，加强体育锻炼，保持良好心态。还需定期监测血糖，保持血糖平稳，以防止并发症出现。
总之，消瘦糖尿病患者要根据自身具体情况选择合适的药物，同时注重日常的生活管理和血糖监测。