两个眼珠位置不对称即斜视，其成因主要包括眼部肌肉发育问题、近视、眼神经麻痹、遗传因素。
一、眼部肌肉发育问题：若是先天性眼外肌发育不良，各条眼外肌力量发育不均衡，会导致眼球不能维持正常位置从而引发斜视。可通过药物或手术对眼部肌肉进行调整和矫正，促使眼位恢复正常。比如，针对先天性眼外肌发育不良导致的斜视，可以根据具体情况制定合适的治疗方案，通过精准的手术操作来调整眼外肌的力量和位置关系，实现眼位的矫正。
二、近视：单眼近视且两眼视力度数差别较大，若没有及时佩戴眼镜矫正，会因用眼程度不同而引起斜视；高度远视、高度近视时，周围筋膜和韧带组织松弛，也可能使眼球发生移位进而出现近视相关性斜视。可依据自身状况选择佩戴合适的矫正型眼镜来缓解。像高度近视引发的相关斜视，需要结合个体的近视度数、眼球状态等因素，选择适宜的矫正眼镜来帮助改善眼球位置和视力状况。
三、眼神经麻痹：由于肿瘤压迫、眼外伤或者出血等原因导致神经麻痹，进而出现斜视，其中动眼神经麻痹引起的外斜视较为常见。只有解决导致眼神经麻痹的病因，才能有效治疗斜视。比如，当肿瘤压迫是病因时，需要先针对肿瘤进行治疗，去除压迫因素后，再进一步考虑斜视的治疗方案。
四、遗传因素：斜视在家族中存在隔代遗传现象，这种缺陷常常会遗传给下一代子女。通常出生半年内发生的斜视被称为先天性斜视，这类斜视不具备双眼视物的基本条件，对视功能发育有严重危害。总之，斜视原因较为复杂，明确诊断并进行有针对性的治疗是关键。
总结概况提示：清楚了解斜视的各种成因，对于准确诊断和有效治疗斜视具有重要意义。不同成因的斜视需要采取不同的治疗措施，以改善症状和保护视功能。