关键点：两个小手指麻木可能由生理性因素或病理性因素导致。生理性因素主要是受凉，病理性因素有冠心病、末梢神经炎、颈椎间盘突出症、脑梗死、腕管综合征、腱鞘炎等。
一、生理性因素：手部较长时间处于低温环境或寒冷天气未注意保暖而受凉，会影响手部血液循环，进而出现两个小手指麻木甚至疼痛等情况。
二、病理性因素：
1.冠心病：冠状动脉粥样硬化、高脂血症等引发冠心病，由于动脉硬化使冠状动脉血管逐渐狭窄，心肌供血不足会影响全身血液循环，可能导致末梢血液循环不畅，出现两个小手指麻木，还常有心前区疼痛、胸闷等表现。
2.末梢神经炎：糖尿病患者血糖控制不佳导致周围神经损伤或病变，或因感染、中毒等因素引起末梢神经炎，患者可能有两个小手指麻木、脚趾麻木、无力、疼痛、有蚁走感等症状。
3.颈椎间盘突出症：长时间低头活动或劳损等造成颈椎间盘突出症，若压迫到神经，可能导致出现两个小手指麻木、无力、步态笨拙、走路不稳等现象。
4.脑梗死：脑动脉硬化、高血压等导致脑梗死，使相应部位神经受损，可出现两个小手指麻木、无力、感觉障碍等症状。
5.腕管综合征：因外伤、腱鞘内囊肿等引发腕管综合征，压迫神经后可能出现两个小手指麻木、胀痛、持物无力等情况。
6.腱鞘炎：由感染、慢性劳损等导致狭窄性腱鞘炎，腱鞘内神经受压后，可能出现两个小手指麻木、疼痛、晨僵等症状。
总结：两个小手指麻木的原因多样，有生理性的受凉因素，也有病理性的如冠心病、末梢神经炎、颈椎间盘突出症、脑梗死、腕管综合征、腱鞘炎等情况，需要根据具体症状进行诊断和治疗。