声音嘶哑可能由多种原因引起。一般来说，急性喉炎是常见原因之一，多由病毒或细菌感染导致，比如病毒感染引发的急性喉炎，可能在1 - 2周内恢复，但如果是细菌感染未及时控制，嘶哑可能持续更久。
一、喉部疾病导致
炎症性因素： 急性喉炎除了病毒感染，细菌感染也会引起，患者会出现声音嘶哑，同时可能伴有喉咙疼痛、咳嗽等症状。慢性喉炎则多与长期用声过度（比如教师、歌手等职业人群）、吸烟、饮酒等有关，声音嘶哑会反复发作，时轻时重。声带小结或息肉： 声带小结通常是因为长期用声不当，比如过度发声、发声方法不正确等引起，多见于用声较多的人群，如儿童长期大声哭闹也可能引发。声带小结初期可能只是轻微声音嘶哑，随着病情发展会加重。声带息肉多是声带局部组织增生形成，可能与上呼吸道感染、吸烟等因素有关，较大的声带息肉会明显导致声音嘶哑，甚至可能出现失声情况。
二、全身性疾病影响
内分泌疾病： 甲状腺功能减退症可能会影响喉部黏膜的水肿等情况，从而导致声音嘶哑，患者还可能伴有乏力、怕冷、食欲减退等全身症状。糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能出现神经病变累及喉部神经，引起声音嘶哑。自身免疫性疾病： 像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可能累及喉部组织，导致声音嘶哑，同时还会有其他系统的表现，比如皮肤红斑、关节疼痛等。
三、外界因素刺激
外伤： 颈部外伤可能损伤喉部结构，导致声音嘶哑，比如车祸、颈部撞击等造成喉部软骨骨折、声带损伤等，会直接影响发声功能。环境因素： 长期处于粉尘、化学气体污染的环境中，粉尘和化学物质刺激喉部黏膜，可引起声音嘶哑。例如在矿山工作的人员，长期接触粉尘，容易出现喉部不适和声音嘶哑。