被害妄想症的表现有多种情况。一般来说，患者会毫无根据地坚信自己被他人迫害、跟踪、监视等。比如，患者可能会觉得周围的人都在密谋针对他，即使没有任何实际证据支持这种想法。
思维方面的表现
坚信被迫害： 患者会坚定不移地认为自己正处于被他人陷害、诽谤、跟踪的状态。例如，总觉得有人在背后说自己坏话，或者暗中计划对自己不利的事情。怀疑对象泛化： 这种怀疑可能涉及到各种人群，包括熟悉的人、陌生人等。哪怕是日常接触的邻居、同事，也会被患者无端怀疑有不良企图。
行为方面的表现
过度警惕： 患者会时刻保持高度警惕，对周围环境非常敏感。比如，会频繁查看门窗是否关好，担心有人闯入。回避可疑场景： 由于坚信自己被迫害，患者可能会刻意回避一些他认为有危险的场景或人群。例如，避免去某些特定的公共场所，或者疏远一些他觉得可疑的人。
情绪方面的表现
焦虑不安： 长期处于被害妄想的状态下，患者往往会伴有明显的焦虑情绪。内心总是充满担忧和恐惧，无法放松。愤怒抵触： 因为觉得自己受到不公正对待，患者可能会对周围人表现出愤怒的情绪，甚至产生抵触心理，不愿意相信他人的解释。
认知方面的表现
难以被说服： 即使有充分的证据证明不存在被迫害的情况，患者也很难改变自己的想法。他们会固执地坚守自己被迫害的观念，不轻易接受他人的理性分析。记忆偏差： 患者可能会对一些与自己被害妄想相关的细节记忆深刻，而忽略其他客观事实。比如，会牢牢记住一些看似可疑但实际上无关紧要的小事，来佐证自己被迫害的观点。