小孩鼻出血,常见原因有环境干燥、外伤致鼻腔出血,可通过影像学检查判断出血部位。若出血不止,考虑其他疾病所致,需进行实验室检查、病理学检查以明确原因。具体如下:
一、影像学检查:
1.若出血点多在鼻中隔前下黏膜或集中于鼻中隔前下黎氏区,常因鼻腔干燥引起出血。
2.出血不止时可观察鼻腔整体状况,判断是否有鼻腔异物、鼻腔肿瘤、鼻咽部肿瘤,同时筛查鼻咽部有无急性感染。此外,可进行B超、心电图、CT、磁共振等检查,明确是否存在鼻骨骨折、脑部疾病、心血管疾病等导致的鼻出血。
二、实验室检查:
1.若鼻子反复出血且量大,建议同时做血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、微量元素等检查,以判断是否有白血病、血小板减少等血液系统疾病,以及尿毒症、肝硬化、肝癌等肝肾疾病,或维生素缺乏等情况。
三、病理学检查:
1.若有肿瘤占位性疾病,需进行病理学检查明确肿瘤性质。
若经检查诊断为鼻腔黏膜干燥出血,可在家中安置加湿器,或适当向地上洒水增加空气湿度,或用油剂或膏剂涂抹鼻腔、用冰袋冷敷出血侧鼻根使血管收缩止血。若为其他疾病导致鼻出血,可进行双极电凝止血,并应积极治疗原发病以控制鼻出血。
总结提示:小孩鼻出血要重视,明确原因很关键,根据具体情况选择合适的止血和治疗方法。
