牛黄清心丸不能随意服用。
牛黄清心丸是常见的口服中成药，其成分包含牛黄、当归、甘草、川芎、山药等多种，有着镇静安神、益气养血、化痰息风的功效。它属于处方药，必须在医生指导下才可服用。
一、牛黄清心丸的使用禁忌：
1.因其含有麝香，会对胎儿造成影响，所以孕妇不能服用。
2.含有朱砂，不可过量服用，否则会影响肝肾功能，尤其是肝肾功能不全者服用可能引起中毒反应。
3.不能和硝酸甘油一起合用，会产生药物不良反应而影响药效，如需和其他药品同时服用，需咨询医生。
4.患者若出现四肢冰冷、冒冷汗、大小便失禁等身体较为虚弱的情况，也不可服用。
总之，牛黄清心丸在使用上有诸多限制和禁忌，服用时一定要严格遵循医生的指导，不可擅自乱用，以免带来不良后果。