屁股痛的原因有多种。比如久坐可能导致屁股痛，长时间保持坐姿，如连续坐1小时以上，就容易使臀部血液循环不畅，从而引发酸痛感。
肌肉劳损导致的屁股痛
运动过量引发： 若进行了大量剧烈运动，像长跑、登山等，臀部的肌肉可能会因为过度使用而产生劳损，出现疼痛。这种情况在运动后的1 - 2天内可能较为明显。姿势不当引起： 长期弯腰劳作或者经常采取不正确的坐姿，例如弯腰驼背坐着，会使臀部肌肉长期处于紧张状态，时间久了就容易导致肌肉劳损，进而造成屁股痛。
腰椎疾病导致的屁股痛
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘发生突出时，突出的椎间盘可能会压迫到神经根，而臀部的神经受此影响就会出现疼痛。这种疼痛可能会从腰部放射到臀部，甚至下肢。一般久坐、久站或者腰部受到外伤后容易诱发。腰椎管狭窄： 腰椎管狭窄会使椎管空间变小，压迫到神经，也可能引起屁股痛。患者可能会感觉屁股部位有放射性的疼痛，并且在行走一段距离后症状会加重，休息后有所缓解。
肛肠疾病导致的屁股痛
痔疮： 尤其是外痔，当外痔出现炎症、水肿或者血栓形成时，会引起屁股痛。患者能感觉到肛门周围有肿物，伴有疼痛，尤其是在排便后或者行走时疼痛可能会加剧。肛裂： 肛裂患者会出现屁股痛，通常是在排便时或者排便后，疼痛比较剧烈，还可能伴有便血。这是因为肛裂会导致肛门周围的皮肤出现裂口，排便时刺激裂口就会引起疼痛。