晚上皮肤瘙痒，原因主要有生理性因素、荨麻疹、神经性皮炎等。具体分析如下：
一、生理性因素：
1.晚上盖的被子厚，会使皮肤温度升高，或是皮脂腺分泌减少，都可能引发皮肤瘙痒。
2.长时间睡眠于潮湿环境中，或是气候寒冷干燥，这些都会刺激皮内神经末梢，从而导致发痒现象。
二、荨麻疹：
1.通常是接触了不干净的床单、被罩等引起。
2.晚上人体激素分泌较少，对荨麻疹的抑制作用减弱，进而导致皮肤发痒症状加重。治疗上可外用炉甘石洗剂，同时结合口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。病情严重时还需联合使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
三、神经性皮炎：
1.主要由心理因素以及神经因素导致的皮肤病。
2.在夜晚，大脑和皮肤感觉功能会更为敏感，受到轻微刺激就容易使皮肤更加瘙痒。治疗可外涂艾洛松软膏、丙酸氟替卡松等药物。
总之，晚上皮肤瘙痒可能由多种原因引起，需根据具体情况选择合适的治疗方法。注意上述用药均应在医生指导下进行，切勿自行用药。