早上起来第一泡尿颜色成红茶色且刺鼻，可能是多种原因引起的。比如泌尿系统出血，当尿液中红细胞增多时，就可能使尿液颜色改变。一般来说，血尿可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤等问题导致。
泌尿系统感染导致
尿路感染： 细菌等病原体感染泌尿系统，会引起尿道黏膜充血、水肿，可能出现血尿情况，同时尿液可能伴有刺鼻气味。比如急性膀胱炎，除了尿液颜色异常，还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，女性相对更易发生尿路感染，这与女性尿道短等生理结构有关。肾盂肾炎： 由细菌感染肾盂等部位引起，除了尿液颜色改变，还可能有发热、腰痛等表现。患者会感觉腰部隐隐作痛，体温可能升高到38℃甚至更高。
泌尿系统结石引发
肾结石： 肾脏内的结石移动时，可能划伤尿路黏膜，导致出血，从而使尿液呈红茶色。肾结石患者可能会在腰部一侧出现剧烈的绞痛，疼痛难忍，就像刀割一样。输尿管结石： 结石在输尿管内移动，也会损伤输尿管黏膜，引起血尿，同时伴有腹部疼痛，疼痛部位多在腰腹部，疼痛程度较为剧烈。
泌尿系统肿瘤因素
膀胱癌： 多见于中老年人群，早期可能就会出现无痛性血尿，尿液颜色改变，但起初可能没有其他明显不适症状，随着病情发展，可能会出现尿频、尿急等症状。肾癌： 肾脏出现肿瘤时，也可能导致血尿，同时可能伴有腰痛、腹部肿块等表现，腰痛多为钝痛或隐痛。如果出现早上起来第一泡尿红茶色且刺鼻的情况，建议及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查，以明确具体原因，然后采取相应的治疗措施。比如泌尿系统感染需要使用抗生素治疗；结石根据情况可能需要排石或手术治疗；肿瘤则需要进一步评估后制定治疗方案。