治慢性胃炎常用的药物有抑酸剂、胃黏膜保护剂等。一般来说,根据病情不同用药有差异,比如对于有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎,可能还需要用抗生素联合治疗。
抑酸剂:缓解胃酸过多症状
质子泵抑制剂:常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等,这类药物能抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸分泌,一般可在饭前半小时服用,能有效缓解慢性胃炎引起的反酸、烧心等症状。H₂受体拮抗剂:像雷尼替丁、法莫替丁等,通过抑制组胺H₂受体来减少胃酸分泌,作用时间相对质子泵抑制剂稍短,可在饭后服用。
胃黏膜保护剂:保护胃黏膜
铋剂:比如枸橼酸铋钾,它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻挡胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的刺激,还能辅助杀灭幽门螺杆菌,通常在饭前半小时服用。铝碳酸镁:能中和胃酸,同时保护胃黏膜,服用后半小时到1小时左右起效,可缓解胃痛、胃胀等不适,按需服用,症状缓解后可遵医嘱停药。
针对幽门螺杆菌的药物:根除病菌
如果慢性胃炎伴有幽门螺杆菌感染,通常需要进行四联疗法,即两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等,但要注意对青霉素过敏者不能用阿莫西林。比如阿莫西林联合克拉霉素,再加上奥美拉唑和枸橼酸铋钾,一般需要连续服用10 - 14天,然后停药一个月后复查幽门螺杆菌是否被根除。
中药调理:辅助治疗
一些中药也可用于慢性胃炎的辅助治疗,比如香砂养胃丸,具有温中和胃的作用,适用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满等;胃苏颗粒能理气消胀、和胃止痛,对慢性胃炎引起的胃脘胀痛等有一定缓解作用,但中药调理需要在中医师辨证论治后使用,根据个体情况组方用药。
