脑缺血的治疗需根据具体情况选择合适方法，一般来说，超早期（发病4.5小时内）可考虑使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）进行静脉溶栓，这是目前较为有效的恢复血流的方法之一。
药物治疗方面
溶栓药物：除了rt-PA，还有尿激酶等溶栓药物，但rt-PA有严格的时间窗要求，需在发病4.5小时内应用。溶栓药物能溶解血栓，恢复脑部血液供应，但也有出血等风险。神经保护药物：常用的有依达拉奉，它可以清除自由基，减轻脑缺血再灌注损伤，保护神经细胞。还有胞磷胆碱，能改善脑代谢，促进脑功能恢复。
手术治疗情况
血管内介入治疗：对于大血管闭塞导致的脑缺血，在发病6-24小时内可考虑血管内介入治疗，如机械取栓。通过导管将血栓取出，恢复血管通畅。比如对于大脑中动脉等大血管闭塞的患者，机械取栓能显著改善预后，但有一定的适应证和禁忌证。颈动脉内膜切除术：适用于颈动脉严重狭窄（狭窄程度超过70%）的患者。通过手术切除增厚的颈动脉内膜及斑块，改善脑部血液供应。但手术有一定风险，需要评估患者的身体状况等。
康复治疗手段
早期康复训练：脑缺血患者病情稳定后，一般在发病48小时后就可开始康复训练。包括肢体的被动运动、主动运动训练，以及言语功能训练、认知功能训练等。比如对于有肢体瘫痪的患者，早期进行肢体的良肢位摆放、关节活动度训练等，有助于预防肌肉萎缩、关节僵硬，促进肢体功能恢复。康复辅助器具使用：根据患者的康复情况，可能会使用一些康复辅助器具，如轮椅、拐杖、助行器等，帮助患者进行日常活动，提高生活自理能力。在康复过程中，需要专业康复师根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，并逐步调整训练强度和内容。