狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患急性传染病,一旦发病,死亡率几乎为100%。被可疑动物咬伤或抓伤后,需及时采取措施。
狂犬病的暴露分级及处理
Ⅰ级暴露:
无破皮无出血: 如果皮肤没有任何破损,只是被动物舔舐等情况,这种属于Ⅰ级暴露。此时一般清洗暴露部位即可,用肥皂水和流动清水交替清洗至少15分钟。
Ⅱ级暴露:
破皮但无出血: 皮肤被动物轻微抓伤或者擦伤,但没有出血,属于Ⅱ级暴露。这时候除了要彻底清洗伤口外,还需要接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露:
破皮且出血: 皮肤被动物咬伤、抓伤后有出血,或者被舔舐的伤口位于头面部等,属于Ⅲ级暴露。这种情况除了要清洗伤口、接种狂犬病疫苗外,还需要注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病免疫球蛋白等。
狂犬病疫苗的接种
接种时间:
咬伤后尽快接种: 被可疑动物咬伤后,应尽快接种狂犬病疫苗,最好在24小时内接种第一针,后续按照程序接种第2、3、7、14天或28天的疫苗。
疫苗种类:
有细胞培养疫苗等: 目前常用的狂犬病疫苗有Vero细胞狂犬病疫苗、人二倍体细胞狂犬病疫苗等,这些疫苗都是经过严格验证,能有效刺激机体产生抗体。
暴露后预防的注意事项
伤口处理的细节:
彻底清洗很关键: 伤口清洗时要注意,用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。如伤口较深,要沿伤口深部进行灌注清洗。
特殊人群的注意事项:
儿童和老人: 儿童被咬伤后接种疫苗的程序和成人基本一致,但要注意接种时的反应情况。老人身体机能相对较弱,接种疫苗后要密切观察是否有不良反应,如有异常及时就医。
