宫外孕与宫内孕都会有停经、早孕反应等怀孕表现，但宫外孕是异位妊娠，可能引发输卵管破裂大出血，导致出血性休克危及孕妇生命，必须尽早发现和治疗。宫外孕是受精卵在子宫腔外着床形成，以输卵管异位妊娠最为常见。可从以下几方面判断：
一、怀孕史。宫外孕患者的早孕反应更强烈，如恶心、呕吐等，常伴有头晕、腹痛、下腹坠胀感等，还会出现不规则阴道出血、习惯性流产等情况，出血量较大且时间长，颜色多为暗红色或有血块，甚至可能出现大出血或出血性休克。具体表现为：
1.更强的恶心、呕吐等早孕反应；
2.经常出现头晕；
3.腹部疼痛；
4.下腹坠胀感；
5.不规则阴道出血，出血量较大且时间长，颜色多为暗红色或有血块；
6.可能出现大出血或出血性休克；
7.习惯性流产。
二、查体检查。宫外孕随胎儿生长发育，可能导致输卵管破裂，此时查体可见患者生命体征不稳定，血压明显下降，脉搏细数，出冷汗。腹部局部查体有全腹明显压痛及反跳痛，腹部拒按，移动性浊音阳性等表现。具体如下：
1.生命体征不稳定；
2.血压明显下降；
3.脉搏细数；
4.出冷汗；
5.全腹明显压痛及反跳痛；
6.腹部拒按；
7.移动性浊音阳性。
三、超声检查。B超检查可发现腹腔大量积血、积液，在宫腔外部位发现圆形妊娠囊、胎盘或不明异物肿块等。
总结：宫外孕和宫内孕有相似表现，但宫外孕危害大，可从怀孕史、查体检查和超声检查等方面判断，要及时发现并处理。