子宫刺痛像针扎可能是生理现象，也可能是疾病所致，具体包括以下情况：
一、生理现象。在月经期，子宫内膜从子宫壁剥离脱落，会刺激子宫发生轻微收缩，从而出现如针扎般的刺痛感。这种较为轻微的刺痛通常属于正常生理现象。
二、疾病导致。
1.子宫内膜炎。若子宫刺痛像针扎的同时伴有下坠感、白带量增多且有异味等情况，往往是子宫内膜炎所引起。
2.痛经。如果是在月经期出现刺痛且较为严重甚至难以忍受，则属于痛经现象。
这些情况若为不正常表现，都需要及时前往医院就诊。总之，当出现子宫刺痛像针扎的情况时，要结合具体症状等来判断其属于生理还是病理情况，以便采取相应的措施。