来姨妈拉肚子，原因包括受凉、激素影响、子宫内膜异位、前列腺素升高等。
一、受凉：若平时不注重保暖，还经常食用生冷刺激食物，那么在月经期间就可能出现拉肚子的情况。通常来说，注意合理饮食，多吃温热易消化的食物，避免辛辣刺激油腻及寒凉食物，同时注意保暖，就能缓解这种状况。
二、激素影响：在月经期，体内雌激素及前列腺素水平会升高，这不仅会刺激子宫收缩和子宫内膜脱落，还会影响到位于子宫“后方”的大肠蠕动。这种情况一般不太严重，也不会对人体造成显著伤害，只要保持饮食规律和作息规律即可。
三、子宫内膜异位：子宫内膜异位的患者往往会有明显的经痛感，在月经期间还会伴随腹泻，此外，部分患者还会有出血量较多或在月经期间身体发热等症状。子宫内膜异位症可能会引发巧克力囊肿或子宫肌腺症等病变，如果长期有经期腹泻症状，女性需提高警惕，要及时到医院检查和治疗。对于子宫内膜异位症的治疗，需根据病位、大小和对身体的影响来采取不同的方案，比如假孕疗法、假绝经疗法等，如果是有生育需求的女性，还可通过怀孕来进行治疗，其次也可通过口服药物如避孕药等来进行治疗。
四、前列腺素升高：女性在经期前，子宫会分泌大量前列腺素，从而影响肠胃，致使肠胃蠕动速度加快，这样就容易引发腹泻。一般在1-3天后，由于前列腺素水平下降，症状会明显缓解，必要时可使用前列腺素合成酶抑制剂这类止痛药如布洛芬来缓解。
总之，来姨妈拉肚子可能由多种原因导致，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医。