怀孕初期通常不会有类似痛经的肚子疼症状。一般受精卵着床时可能有轻微腹坠痛，但痛感不会如痛经般严重。若怀孕初期出现剧烈腹痛类似痛经，则为异常，可能与先兆流产、宫外孕、妇科炎症等疾病相关。
一、先兆流产：这是指停经后经超声检查确定为宫内妊娠的患者，出现阴道少量出血、下腹部轻微疼痛等表现。患者可依据黄体功能、绒毛膜促性腺激素高低给予对症治疗，可使用镇静药物或β受体阻滞剂来医治。比如可使用黄体酮等药物。
二、宫外孕：即受精卵未正常在子宫内着床，而是在子宫外的妊娠过程，此病症也会引发肚子疼。患者可采取腹腔镜下输卵管开窗取胚术进行治疗。通过手术将胚胎取出，以解决问题。
三、妇科炎症：常见的有阴道炎，其临床表现为分泌物增多、外阴瘙痒等，严重时会导致肚子疼痛。患者可使用泰神丸、冰硼散等药物进行处理。如使用冰硼散敷于患处等。
总之，怀孕初期若出现类似痛经的剧烈腹痛，需要及时就医，明确原因，并根据具体情况进行相应的治疗。