小孩摔头后起包是在活泼好动的小孩中常出现的情况。对此可根据不同状况进行处理：一、头上起包但无破损：当小孩头上起包，意味着头皮下血管，特别是一些毛细血管或小血管破裂出血，引发头皮血肿。若头皮血肿较小，48小时内可对局部冷敷，目的是促使血管收缩，避免头皮血肿进一步扩大；48小时后热敷，以促进血肿更快吸收。而若头皮血肿很大，则务必及时到医院检查，且需进行头颅影像学检查来明确是否存在骨折。二、头上起包但破损较小：家长要留意小孩头皮是否有破损，破损较小时需注重局部消毒和清创，通常建议使用络合碘进行局部消毒，以防局部皮肤感染。三、头上起包且破损较大：如果头皮破损较大，就需要到医院处理伤口，必要时需在医生指导下应用阿奇霉素等抗菌素，也可外涂红霉素软膏等药物预防感染，或使用多磺酸粘多糖乳膏等药物促进伤口恢复。四、伴有其他异常：家长在小孩摔头后一定要密切观察其状态，看是否有喷射性呕吐、精神极差、抽搐或头痛非常明显等症状，这些表现提示小孩可能出现颅内出血或颅内损伤，此时必须及时带小孩到医院检查，必要时需进行头部CT以明确颅内病变，确诊后可注射甘露醇等药物控制颅内压，甚至可能需要进行开颅清除血肿、穿刺抽吸血肿、神经内镜清除血肿等操作。
家长平时要注意小孩的安全，当小孩头部摔伤起包时，可以将其抱起并轻拍后背以安抚，在一定程度上转移注意力并缓解疼痛。总之，要根据小孩摔头后的具体情况妥善处理，如有异常应及时就医。