小腹一阵一阵疼可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约有60% - 90%的女性会有痛经现象，表现为小腹一阵一阵的疼，一般在月经来潮前或来潮初期出现，持续数小时至2 - 3天不等。
妇科相关原因
痛经： 除了生理期的原发性痛经，子宫内膜异位症等也可能导致痛经，出现小腹一阵一阵疼。原发性痛经可通过局部热敷缓解，一般热敷15 - 20分钟能一定程度减轻疼痛。而子宫内膜异位症引起的疼痛可能更剧烈，且可能影响生育。宫外孕： 宫外孕时，受精卵着床在子宫以外部位，如输卵管等，当胚胎生长到一定程度，会引起小腹一阵一阵疼，常伴有阴道少量出血，若宫外孕破裂，会出现剧烈腹痛和腹腔内出血等严重情况，需紧急处理。
肠道相关原因
肠痉挛： 多因饮食不当引起，比如吃了过多生冷食物，肠道平滑肌强烈收缩就会导致小腹一阵一阵疼，疼痛时间较短，可能几分钟到十几分钟不等。另外腹部着凉也可能引发肠痉挛，注意保暖可能有助于缓解。肠炎： 细菌、病毒感染等引起的肠炎会出现小腹一阵一阵疼，还常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。例如细菌性肠炎，若由大肠杆菌感染引起，可能腹泻次数较多，一天可达数次到十余次，同时小腹疼痛呈阵发性。
泌尿系统相关原因
输尿管结石： 输尿管结石会引起小腹一阵一阵疼，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，还可能向会阴部放射，患者常伴有血尿，部分人会出现尿频、尿急等症状。结石较小的情况下，有可能通过大量饮水，每天饮水量在2000毫升以上，促进结石排出。