多发性乳腺纤维瘤该如何治疗

乳腺纤维瘤是女性常见乳房肿瘤,多发性乳腺纤维瘤的有效治疗方法包括手术、药物及放疗。

一、手术

1.传统手术切除术:在局麻下进行,显露肿瘤后连同包膜整块切除。其缺点是留皮肤切口瘢痕影响乳房美观,肿瘤大、切除范围大且影响美观者可考虑合并乳房重建术。

2.微创手术切除术:于腋下或乳晕等隐蔽处戳孔,在超声或钼靶引导下将肿物旋切出,一次进针多次切割,痛苦小,术后仅留3mm左右孔痕,恢复快且切口不需缝合不用拆线,可通过一个切口一次性切除多个肿瘤,临床摸不到的微小肿瘤也适用,但缺点是费用高,易出现局部出血、皮下瘀斑,有时不能保证完全切除。

二、药物

1.可单独用抗雌激素受体药物如他莫昔芬,或与非甾体类药物舒林酸联合应用。

2.可使用多柔比星联合环磷酰胺等其他药物,是常用治疗方案。

3.可在医生指导下服用甲氨蝶呤联合长春新碱以控制肿瘤进展。

4.还可考虑中药治疗,如乳疾灵、乳癖消、逍遥丸等,可用于确诊患者或多发性乳腺纤维腺瘤选择性切除术后。

三、放疗

越来越多证据支持用放疗方法治疗硬化性肿瘤,数据多源自乳腺外硬化性肿瘤,控制率为73%-94%,放疗控制率好于单纯外科治疗,且对切缘阴性和初次术后效果比复发病例更好。

总结:乳腺纤维瘤治疗方法多样,需根据具体情况选择合适的治疗方式,手术、药物和放疗各有其特点和适用情况。