谷氨酰氨基转移酶偏高即谷氨酰氨基转移酶增高。谷氨酰氨基转移酶(GGT)增高提示可能存在以下几种情况:
一、胆道梗阻性疾病:
1.胆管结石、胆管癌、肝癌时,由于肝内发生阻塞,肝细胞会大量生成GGT,癌细胞也可合成GGT,从而导致GGT明显增高。对于胆道梗阻的治疗,需根据引起梗阻的原因和病情采取对症治疗,具体情况不同,治疗重点也各异。比如胆石症及胆道感染引起的胆道梗阻,治疗方法是在抗感染的基础上进行手术取石。若胆道感染更为严重,如急性梗阻性化脓性胆管炎,具体治疗方法包括胆管切开引流或内镜鼻导管引流等。
二、病毒性肝炎:
1.这是由病毒感染导致的肝细胞炎症。如果GGT持续增高,意味着病变处于活动期或病情恶化。在治疗上,一般治疗方面,当发热、乏力、黄疸等症状严重时,建议卧床休息,避免活动。药物治疗方面,不同类型的病毒性肝炎都可使用药物治疗,但所使用的药物和治疗方案可能有很大差别。如甲型肝炎可用保肝退黄类药,如甘草酸类制剂、水飞蓟素等;丙型肝炎需要进行抗病毒治疗,用药包括聚乙二醇干扰素、利巴韦林等。病毒性肝炎一般无需手术,但如果是终末期肝衰竭,则可能需要肝脏移植等手术治疗。
三、酒精性肝炎:
1.因大量饮酒而引发的肝脏疾病,GGT增高是酒精性肝病的特征之一。在治疗上,主要是一般治疗,首要方法就是戒酒,其疗效与肝病的严重程度有关。对于普通的酒精性肝炎,及时戒酒后通常在数周至数月内,临床和病理表现就能明显改善。药物治疗方面,主要运用糖皮质激素,其能抑制花生四烯酸代谢的脂氧合酶和环氧合酶途径,从而抑制白三烯类及前列腺素的促炎症作用,还可促进白蛋白合成和阻止I型胶原生成。若患者出现肝功能衰竭,则需要予以人工肝等替代治疗。
总之,谷氨酰氨基转移酶(GGT)增高还有其他原因,如血吸虫感染、药物性肝损伤等。如果出现谷氨酰氨基转移酶的升高,应及时就诊,明确病因,遵医嘱进行治疗。
