慢性乙型肝炎的抗病毒治疗目前首选药物有两大类，即干扰素和核苷类抗病毒药物。具体情况如下：
一、干扰素：其在抗病毒治疗方面的优势主要体现为具有双向免疫调节作用，在提升血清转换率上更具优势。不过应用干扰素时存在一定副反应，主要的副反应为流感样症候群症状以及骨髓抑制，会导致白细胞、血小板下降。
1.双向免疫调节作用：能够对免疫系统进行双向调节，既可以增强免疫功能，也能抑制过度的免疫反应。
2.血清转换率优势：有助于提高乙肝病毒e抗原（HBeAg）的血清转换率。
3.副反应表现：患者可能出现发热、寒战、头痛等类似流感的症状，同时骨髓造血功能可能受到抑制，引起白细胞和血小板数量减少。
二、核苷类抗病毒药物：主要有恩替卡韦和替诺福韦这两种。其主要优势为口服给药方便，依从性好，对乙型肝炎病毒复制有较强的抑制作用，但需要长期服用。服用恩替卡韦时偶有耐药病例发生，服用替诺福韦进行抗病毒治疗时几乎无耐药发生，但有一定肾毒性副反应，用药期间需定期检查肾功能。
1.恩替卡韦：
(1)口服方便：便于患者服用，提高依从性。
(2)偶发耐药：极少数情况下可能出现耐药现象。
2.替诺福韦：
(1)抑制病毒作用强：能有效抑制乙肝病毒的复制。
(2)无耐药但有肾毒性：耐药情况很少见，但可能引起肾损伤。
(3)定期检查肾功能：为了及时发现肾毒性的影响，需要定期检查。
总之，慢性乙型肝炎抗病毒治疗的这两类首选药物各有特点和注意事项，在临床应用中需根据患者具体情况进行合理选择和监测。