结节性甲状腺肿伴囊性变通常不是癌症。结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺良性疾病，其中部分结节可能出现囊性变。一般来说，结节性甲状腺肿伴囊性变多为良性，但也需要定期监测。
如何判断是否为恶性
超声检查特征： 超声检查时，如果结节边界不清、形态不规则、内部有沙粒样钙化等，要警惕恶性可能。通常会建议定期复查超声，观察结节变化。穿刺活检： 可以通过细针穿刺结节获取细胞，进行病理检查。若病理检查发现癌细胞，才考虑为恶性。一般有10% - 20%的概率通过穿刺活检明确性质。
治疗方式有哪些
定期观察： 如果结节性甲状腺肿伴囊性变比较小，没有引起明显症状，甲状腺功能也正常，一般建议每3 - 6个月复查一次甲状腺超声，观察结节大小、形态等变化。比如结节直径小于1厘米且无明显不适，可先定期随访。手术治疗： 当结节性甲状腺肿伴囊性变较大，压迫周围组织，出现呼吸困难、吞咽困难等症状，或者怀疑有恶性可能时，需要考虑手术治疗。手术方式包括甲状腺部分切除术等。
日常注意事项
饮食方面： 适量摄入含碘食物，碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺。一般正常饮食即可，无需刻意多吃或少吃含碘食物。但如果是沿海地区居民，本身从食物中摄入碘较多，就应适当控制含碘盐等的摄入。生活习惯： 保持良好的生活习惯，避免熬夜，适度运动，保持心情舒畅。长期熬夜、压力过大可能影响甲状腺功能，进而对甲状腺结节产生一定影响。