内痔疮的常见症状主要有便血、脱出、疼痛等。一般来说，内痔疮的便血通常是在排便后出现点滴状出血，严重时可能呈喷射状出血，出血量可多可少。
便血情况：
间歇性便后出血： 多数患者表现为排便时粪便表面带血，或者便纸染血，有的则是点滴状出血。这是因为排便时粪便摩擦内痔黏膜，导致血管破裂出血。比如，有的患者每次大便后都能发现便纸上有鲜红的血迹。出血程度差异： 轻度内痔疮可能只是偶尔出现少量便血，而病情较重的内痔疮，出血可能较为频繁且量较多，甚至可能导致贫血等问题。
脱出表现：
初期脱出可自行回纳： 内痔疮发展到一定程度，排便时内痔会脱出肛门外，但便后可自行回纳。例如，早期的内痔疮患者在排便后，用手轻轻一推，脱出的内痔就能回到肛门内。后期脱出需手动回纳或无法回纳： 随着病情加重，内痔脱出后不能自行回纳，需要用手推回，甚至在行走、咳嗽等腹压增加的情况下也会脱出。更严重的情况是内痔脱出后无法回纳，还可能发生嵌顿，引起剧烈疼痛。
疼痛感受：
一般无明显疼痛： 单纯的内痔疮通常不会有剧烈疼痛，但是当内痔脱出嵌顿，导致局部血液循环障碍，发生水肿、感染、坏死时，就会出现剧烈的疼痛。比如，内痔疮脱出后被卡在肛门外，血液循环受阻，患者会感到肛门部位剧烈疼痛，坐立不安。伴有坠胀感： 内痔疮患者还常常会有肛门坠胀感，尤其是在排便后这种坠胀感可能会更加明显。这是因为内痔刺激肛门周围的神经末梢，引起坠胀不适的感觉。