更年期一般在45~55岁开始出现。不过，个体之间存在差异，有些女性可能在40岁左右就会出现更年期相关症状，而有些女性可能到55岁以后才开始。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中的女性更年期开始时间较早，那么其他女性成员可能也会相对较早地进入更年期。例如，如果母亲在45岁左右就出现了更年期症状，其女儿可能在45岁前后也会开始面临更年期相关的变化。这是因为遗传基因会影响个体的生理进程，包括内分泌系统的调节等方面。基因对激素水平的调控： 相关基因会影响雌激素、孕激素等激素的分泌和调节机制。某些基因的突变或特定基因型可能会使卵巢功能衰退的时间提前，从而导致更年期提前开始。
生活方式的作用
吸烟影响： 吸烟的女性往往更年期开始时间可能会提前。研究发现，吸烟会损害卵巢功能，加速卵泡的耗竭。每天吸烟数量较多的女性，比不吸烟的女性平均更年期开始时间可能早1~3年。因为香烟中的尼古丁等有害物质会影响血管收缩，进而影响卵巢的血液供应，干扰激素的正常分泌。运动量差异： 经常进行适度运动的女性更年期相对较晚。适度运动可以促进血液循环，增强身体的代谢功能，有助于维持内分泌系统的稳定。例如，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑等）的女性，更年期开始时间可能比很少运动的女性平均晚2~3年。运动能够调节下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，对激素水平的稳定有积极作用。
疾病与健康状况影响
卵巢疾病影响： 患有卵巢疾病的女性，如卵巢早衰等，会导致更年期提前出现。卵巢早衰是指女性在40岁以前卵巢功能丧失。这类女性由于卵巢本身的病变，无法正常分泌足够的雌激素和孕激素，往往在30多岁甚至更早就会出现更年期的各种症状，如潮热、盗汗、月经紊乱等。慢性疾病干扰： 一些慢性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病等也可能影响更年期的开始时间。患有糖尿病的女性，由于代谢紊乱可能会影响内分泌系统的平衡，从而使更年期开始时间有所变化。甲状腺功能异常时，甲状腺激素分泌失衡，会间接影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致更年期相关症状出现的时间发生改变。