只有低烧没有咳嗽是新型肺炎吗

只有低烧没有咳嗽也可能是新型肺炎,但不是绝对的。新型冠状病毒核酸检测阳性率在感染早期可能约50% - 70%,所以仅低烧无咳嗽不能确诊,还需结合其他情况判断。

新型肺炎的其他表现

影像学表现:胸部CT早期可见多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重时可出现肺实变,胸腔积液少见。实验室检查:多数患者白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常。部分患者肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。

其他可能导致低烧的疾病

普通感冒:由鼻病毒、冠状病毒等引起,除低烧外,还可能有鼻塞、流涕等症状,一般病程较短,1周左右可自愈,血常规多无明显异常。肺结核:由结核分枝杆菌引起,除低烧外,还可能有盗汗、乏力、咯血等表现,PPD试验强阳性,痰涂片或培养可发现结核分枝杆菌,胸部CT可见肺部特定部位的病灶,如肺尖、锁骨下区等。

如何区分判断

流行病学史:如果近14天内有疫区旅居史、与新型肺炎确诊患者有接触史等,那低烧无咳嗽需高度警惕新型肺炎,应及时进行核酸检测等相关检查。而普通感冒一般无明确相关流行病学接触史。肺结核患者可能有与肺结核患者密切接触史等情况。症状发展进程:新型肺炎患者低烧可能会逐渐出现其他症状,如咳嗽、乏力等;普通感冒的低烧及相关症状相对较局限,进展相对缓慢且症状相对固定;肺结核的低烧往往是长期午后低热,且病情会逐渐加重,出现上述其他典型表现。