乳腺癌的临床表现及触感与病情密切相关。早期主要表现为患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。该肿块质地坚硬,表面不光滑,与周围组织分界不清晰,在乳房内难以推动。晚期则会呈现出浸润和转移等症状。
一、乳房肿块:这是最为常见的表现。早期常常是患者在患侧乳房发现单发的无痛小肿块,好发的部位通常是乳房外上象限。在门诊患者中,相当常见的情况就是患者无意间发现无痛性乳房肿块。进行触诊时,可感觉到肿块质地坚硬,表面不光滑,在乳房内不易推动,且与周围组织的分界不是很分明。
二、乳头和乳晕的变化:随着肿瘤的不断增大,会导致乳房局部隆起。如果累及Cooper韧带,由于韧带挛缩,会使肿瘤表面的皮肤出现凹陷,呈现出类似“酒窝”的形态。若癌肿靠近乳头或乳晕,因癌细胞侵入乳管并使其缩短,可导致乳头向癌肿一侧牵拉,进而使乳头出现回缩、凹陷或呈扁平状。
三、乳房皮肤改变:当癌块持续增大时,若皮下淋巴管被癌细胞堵塞,进而引发淋巴回流障碍,就会使真皮出现水肿,皮肤呈现出“橘皮样改变”。
四、其他:可能出现乳头血性溢液;乳房疼痛;区域淋巴结肿大,可在腋窝摸到肿大的淋巴结;晚期还会出现周围组织浸润和远处转移症状,比如胸壁疼痛、骨痛等。
总之,乳腺癌的表现多样,需要引起高度重视,及时进行诊断和治疗。
