子宫内膜增厚的治疗需根据具体情况来定。一般来说，对于无明显症状且无恶变倾向的单纯性子宫内膜增厚，可先观察；而对于有异常出血等情况的，可能需要药物治疗或手术治疗。
药物治疗情况
孕激素类药物：常用的有黄体酮等，通过使子宫内膜转化为分泌期，从而让增厚的内膜脱落。一般需要连续使用一段时间，比如连续使用10 - 14天左右。它适用于无生育要求、年龄较大且无恶变风险的患者。短效避孕药：像复方短效口服避孕药，也可以用于调节子宫内膜增厚的情况，通过抑制排卵等作用来影响子宫内膜的生长。
手术治疗方式
刮宫术：对于已婚、无生育要求的患者，刮宫术是一种常见的方法。它可以直接刮除增厚的子宫内膜，既能达到治疗目的，又能起到诊断作用，能明确内膜有无病变。一般在刮宫后需要注意休息，避免感染等情况。子宫内膜切除术：适用于药物治疗无效或复发、年龄较大且无生育要求的患者。通过手术切除部分或全部子宫内膜来治疗增厚问题，但术后可能会对月经产生一定影响。
观察随访情况
适用于特定人群：对于一些轻度子宫内膜增厚且没有明显症状，比如围绝经期女性，月经偶尔出现紊乱但无其他严重不适，可选择定期观察随访。一般建议每3 - 6个月进行一次超声检查等，监测子宫内膜的变化情况。如果在观察期间内膜厚度没有继续增厚或出现其他异常表现，可能不需要特殊处理。但如果出现异常阴道出血等情况则需要及时改变治疗方案。