人没精神且老是昏昏沉沉，可能由生理性因素如睡眠时间过短等，或病理性因素如植物神经功能紊乱、神经衰弱等导致，可通过一般治疗、药物治疗等方式改善。具体如下：
一、生理性因素
睡眠时间过短、睡眠质量不佳等因素可影响人的精神状态，使其平时昏昏沉沉。这种情况一般无需特殊治疗，需调整睡眠时间，营造良好的睡眠环境。
二、病理性因素
1.植物神经功能紊乱：
(1)通常与长期精神压力大、工作劳累、熬夜等有关，可出现神经敏感、精神不济、昏沉不适等症状。
(2)治疗药物：患者可在医生指导下使用心神宁片、甲钴胺片等。
2.神经衰弱：
(1)主要与长期处于紧张环境、不良性格等有关，患者会有精神易兴奋、易疲乏现象，伴有情绪烦恼、睡眠障碍，而睡眠障碍又会导致精神不济、昏昏沉沉。
(2)治疗药物：患者可在医生指导下使用维生素B12片、谷维素片等。
除以上常见原因外，还有可能是抑郁症等，建议及时就医诊断。
总结：人没精神且昏昏沉沉的原因多样，生理性因素可通过调整改善，病理性因素需对症治疗，具体应根据实际情况选择合适方法，如有异常应尽快就医。