大脚指甲变白可能由多种原因引起，比如甲真菌病，这是较为常见的情况，约有30%的皮肤癣菌感染会累及到甲部。
甲真菌病导致
真菌感染类型： 甲真菌病主要由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌引起。皮肤癣菌中的红色毛癣菌是最常见的致病菌，约占甲真菌病致病菌的50% - 90%。症状表现：初期可能是大脚指甲表面出现小白点，逐渐扩大，使指甲变色、增厚、变脆，严重时指甲会与甲床分离。
外伤因素
外伤情况：如果大脚指甲受到挤压、碰撞等外伤，可能会导致甲下出血，血液淤积在指甲下方，看起来也会有变白的现象。特点：通常有明确的外伤史，比如踢到硬物、穿了过紧的鞋子挤压等，除了变白，可能还伴有疼痛。
营养不良
营养缺乏种类：缺乏某些维生素和微量元素也可能影响大脚指甲的状态。例如缺乏维生素B12、铁等。维生素B12参与指甲的正常代谢，铁是构成血红蛋白的重要成分，缺乏时可能导致指甲色泽改变。表现：指甲可能会出现变白、无光泽等情况，同时身体可能还会伴有其他表现，比如缺铁时可能会有面色苍白、乏力等症状。
其他疾病影响
某些全身性疾病：像银屑病患者，约有5% - 10%会合并甲损害，表现为大脚指甲变白、凹陷、增厚等。还有慢性甲沟炎患者，长期炎症刺激也可能影响指甲，出现变白等改变。关联表现：如果是银屑病引起，往往还会有皮肤的银屑病表现，如身上有红斑、鳞屑等；慢性甲沟炎则会有甲沟红肿、疼痛、溢脓等表现。