一、手脚无故肿胀的原因
1.全身性因素
心脏疾病：当心脏功能受损，如心力衰竭时，心脏无法有效地将血液泵出，导致静脉血液回流受阻，引起体循环淤血，可出现手脚肿胀，常伴有呼吸困难、乏力等症状。老年人因心脏功能自然衰退，患心脏疾病风险增加，更易出现此类情况。
肾脏疾病：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等，会影响肾脏的滤过和重吸收功能，导致体内水钠潴留，引起手脚肿胀。患者可能同时有蛋白尿、血尿等症状。年轻人若有不良生活习惯，如长期熬夜、过度劳累等，会增加肾脏负担，增加患病几率。
肝脏疾病：严重肝脏疾病如肝硬化，会导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到组织间隙，引起手脚肿胀，常伴有黄疸、肝功能异常等。长期饮酒、有肝炎病史人群易患肝脏疾病。
内分泌疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，导致代谢减慢，黏液性物质在皮下堆积，引起手脚肿胀，常伴有畏寒、乏力、嗜睡等症状。女性患甲状腺疾病概率相对较高。
营养不良：长期蛋白质摄入不足或吸收不良，导致血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，引起手脚肿胀。多见于节食减肥人群、老年人（因消化吸收功能减退）以及患有慢性消耗性疾病者。
2.局部因素
静脉回流障碍：上肢或下肢的静脉血栓形成、静脉曲张等，会阻碍静脉血液回流，导致局部血液淤积，引起手脚肿胀。长时间卧床、久坐、孕妇（因子宫压迫盆腔静脉）等人群易发生静脉血栓。
淋巴回流障碍：淋巴管堵塞或损伤，如丝虫病、手术损伤淋巴管等，会导致淋巴液回流不畅，积聚在组织间隙，引起手脚肿胀，多表现为非凹陷性水肿。
炎症：关节炎、蜂窝织炎等炎症性疾病，会导致局部组织充血、水肿，引起手脚肿胀，常伴有疼痛、发热等症状。长期从事体力劳动、关节过度使用人群易患关节炎。
二、手脚无故肿胀的检查项目
1.血液检查
血常规：可了解是否有贫血、感染等情况。如贫血可能与营养不良有关，感染可能导致局部炎症引起肿胀。
血生化：检测肝肾功能、电解质、血糖、血脂等指标。了解肝脏、肾脏功能是否正常，以及是否存在水钠代谢紊乱。
甲状腺功能：检测甲状腺激素水平，判断是否有甲状腺功能减退等内分泌疾病。
2.尿液检查：检测尿常规、24小时尿蛋白定量等，了解肾脏是否有病变，是否存在蛋白尿等异常。
3.影像学检查
超声检查：对血管进行超声检查，可判断是否有静脉血栓、静脉曲张等静脉回流障碍疾病；对关节进行超声检查，有助于诊断关节炎等疾病。对淋巴管进行超声检查，可辅助诊断淋巴回流障碍疾病。
X线检查：可观察关节的形态、结构，对关节炎等疾病的诊断有一定帮助。
CT或MRI检查：对于某些复杂的病变，如隐匿性骨折、软组织肿瘤等，CT或MRI检查能提供更详细的信息。
三、手脚无故肿胀的治疗方法
1.针对病因治疗
心脏疾病：积极治疗心力衰竭，可使用利尿剂如呋塞米，减轻水肿；使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等，改善心脏功能。
肾脏疾病：根据具体疾病类型，可能使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等进行治疗。
肝脏疾病：针对病因治疗，如抗病毒治疗等，同时补充白蛋白等。
内分泌疾病：甲状腺功能减退者需补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片。
局部因素：静脉血栓者可能需要抗凝治疗，如使用华法林；炎症者可使用非甾体抗炎药如布洛芬等减轻炎症。
2.一般治疗
饮食调整：减少钠盐摄入，避免食用过咸食物，减轻水钠潴留。增加蛋白质摄入，改善营养不良状况。
休息与活动：适当休息，避免长时间站立或久坐，休息时可抬高患肢，促进血液和淋巴回流。病情缓解后，可根据自身情况进行适度运动，如散步、瑜伽等，促进血液循环。
四、特殊人群提示
1.儿童：儿童出现手脚肿胀应及时就医，因其表述能力有限，家长需密切观察孩子的症状，如是否有哭闹、活动受限等。儿童用药需谨慎，严格遵医嘱，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。
2.孕妇：孕妇出现手脚肿胀较为常见，多因子宫增大压迫静脉导致。可适当增加休息时间，避免长时间站立，休息时抬高下肢。饮食上注意营养均衡，避免体重增长过快。若肿胀严重或伴有头痛、头晕、视力模糊等症状，需及时就医，排除妊娠期高血压等严重疾病。
3.老年人：老年人因身体机能衰退，多种疾病并存，手脚肿胀可能是多种因素共同作用的结果。治疗时需综合考虑老年人的肝肾功能、药物相互作用等。日常生活中，老年人应注意保暖，避免过度劳累，定期体检，及时发现和治疗潜在疾病。