痔疮里有硬块通常考虑是痔疮伴有血栓导致。患者可在医生指导下通过一般保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解，饮食要清淡易消化，少辛辣刺激，如辣椒等。具体如下：
一、保守治疗：痔疮多因不良排便习惯或饮食不当等致肛门周围静脉血管曲张而形成瘀血性静脉团。痔疮嵌顿时，肛门周围静脉破裂，血液淤积在皮肤下层形成血栓，出现硬块。患者可采用温水坐浴或高锰酸钾坐浴，能有效促进肛门周围血液循环，缓解病症。
1.温水坐浴：使用适宜温度的温水进行坐浴。
2.高锰酸钾坐浴：配置合适浓度的高锰酸钾溶液进行坐浴。
二、药物治疗：患者遵医嘱使用壳聚糖肛肠抗菌凝胶、痔疮栓、痔速宁片等药物，能有效改善肛门周围动静脉血管张力，保护局部微循环，减轻肛门排便水肿，达到缓解症状效果。
1.壳聚糖肛肠抗菌凝胶：可发挥相应作用。
2.痔疮栓：具体功效。
3.痔速宁片：其作用等。
三、手术治疗：可通过痔单纯切除术、血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切术等方式治疗，能有效治疗痔疮，提升患者生活质量。手术当天应进食流食，如米汤、蛋汤、面汤等。日常生活中要注意保持肛周清洁，避免感染，养成定时排便习惯，预防便秘。痔疮手术后要避免长时间久坐久站，以免肛门周围血液聚集，不利于术后伤口恢复。
总之，痔疮患者要注意各方面的护理和治疗措施，以促进病情的好转和康复。