在服用降压药的情况下，血压仍然升高，可能有以下原因：
1.未规律服药：有些患者可能会忘记服药或不按医嘱服药，导致血压控制不佳。
2.药物选择不当：不同的降压药有不同的作用机制和适应症，如果患者对某种降压药不敏感或存在其他影响降压效果的因素，可能需要调整药物种类或剂量。
3.生活方式不健康：高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动、过度劳累、长期精神紧张等生活方式因素可能导致血压升高。
4.其他疾病：如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等可能影响血压控制。
5.药物相互作用：某些药物可能会影响降压药的效果，如非甾体抗炎药、激素等。
针对以上情况，可以采取以下措施：
1.遵循医嘱：按时按量服药，不要自行增减药量或停药。
2.调整生活方式：保持低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、劳逸结合、保持心情舒畅等。
3.监测血压：定期测量血压，了解血压变化情况，以便及时调整治疗方案。
4.就医检查：如果血压持续升高或出现其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能等，以排除其他疾病的影响。
5.调整药物：在医生的指导下，根据血压情况和个体差异，调整降压药的种类或剂量。
需要注意的是，降压药的使用需要个体化，应根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。如果对血压控制不满意或有任何疑问，应及时咨询医生，以便获得更好的治疗效果。