小孩身上出小米粒疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可能与过敏、环境、遗传等因素有关。湿疹可发生于任何年龄、任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，伴有瘙痒。湿疹的治疗主要是寻找病因，避免各种可疑的致病因素，避免过度搔抓、摩擦，避免热水烫洗，避免碱性肥皂、化妆品等刺激。可以外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等，瘙痒明显者可以口服抗组胺药物。
2.痱子：是由于高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，导致汗腺导管变窄或阻塞，汗液潴留、汗液外渗周围组织，形成丘疹、水疱或脓疱。好发于皱襞部位，如颈部、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等，为密集排列的针尖大小丘疹或丘疱疹，有轻度红晕，自觉瘙痒或灼痛。痱子的治疗主要是保持皮肤清洁、干燥，避免高温、高湿环境。可以外用炉甘石洗剂、痱子粉等，瘙痒明显者可以口服抗组胺药物。
3.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，通过直接接触或间接接触传播。好发于儿童和青年人，主要表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣的治疗主要是刮除，或用镊子挤出疣体，然后涂以2%碘酊或3%酞丁安霜。
4.痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等因素有关。好发于青少年，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损，可伴有皮脂溢出。痤疮的治疗主要是根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，如外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、抗生素软膏等，口服抗生素、抗雄激素药物、维A酸类药物等。
5.其他：如粟丘疹、毛发苔藓、皮脂腺异位症等也可能导致小孩身上出小米粒疙瘩。
如果小孩身上出小米粒疙瘩，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。