左手大拇指刺痛像针扎一样的原因包括过度劳累引起的生理反应以及外伤、腱鞘炎等病理反应，建议前往医院检查以明确病因，进而对症治疗。具体如下：
一、过度劳累：若长时间进行打字、弹琴等活动，致使大拇指活动过度，可引发局部神经功能失调，从而出现类似针扎的刺痛感。通常这种情况无需特殊处理，只要充分休息，症状多可改善。
二、外伤：左手大拇指遭受外伤，比如被针或尖锐物品扎伤，或者局部有尖刺残留等，都会产生针扎般的疼痛症状。此时应检查手指是否存在异物，并做好消毒等措施，一般经过一段时间可好转。
三、大拇指腱鞘炎：长期从事打字、器乐演奏或搬货等工作，导致大拇指过度劳损且频繁受到刺激，就容易诱发腱鞘炎。当腱鞘炎发作时，可能对其中的神经造成刺激而出现疼痛症状。建议在医生指导下应用双氯芬酸钠缓释片、酮洛芬贴片等药物进行治疗。在治疗期间，应让大拇指多休息，避免其受到过度刺激。如需服用药物，最好避免抽烟、喝酒，保持清淡的饮食习惯。
总之，当左手大拇指出现刺痛像针扎一样的情况时，要及时明确原因，并根据具体情况进行相应处理。